Рак (карцинома) поджелудочной железы не проявляется на ранних стадиях, поэтому его трудно диагностировать на ранней стадии. На сегодняшний день отсутствует надежный скрининг-тест для правильного выявления этого заболевания.
Диагностика
Диагностика начинается с вопросов об истории болезни пациента (анамнез) и физических осмотров, в рамках которых врач проверяет пожелтение кожи, увеличение лимфатических узлов, потерю веса, исследует живот. Обнаружению рака поджелудочной железы также способствуют такие методы, как УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ-сканирование, эндоскопическая ультрасонография. Диагноз должен быть подтвержден или опровергнут с помощью биопсии – исследования образца опухоли в лаборатории.
Лечение
С точки зрения лечения выделяется несколько типов опухолей:
- Операбельная. Расположена только в поджелудочной железе, не затрагивающая вены, артерии. Может быть удалена хирургическим путем.
- Локально распространенная. Не подлежит операции, потому что поражает окружающие ткани, жизненно важные артерии, вены.
- Метастатическая. Распространяется от поджелудочной железы к дистальным частям тела, поражает другие органы. На этой последней стадии рака заболевание выявляется у 45-50% пациентов.
Хирургическое лечение
Если стадия рака позволяет, хирург сначала приступает к ее удалению опухоли вместе с органом или его пораженной частью. Существуют разные виды операций:
- Дистальная панкреатэктомия – удаление органа или хвоста.
- Тотальная панкреатэктомия – удаление всего органа.
- Операция Уиппла – удаление органа, части желудка и тонкой кишки, некоторых лимфоузлов, желчного пузыря, протоков.
Химио- и радиотерапия
Хирургическое вмешательство обычно сочетается с химиотерапией и радиотерапией, которые можно использовать до и после операции (чтобы предотвратить рецидив болезни). Этот тип лечения может также продлить жизнь пациента с местно-распространенным раком, устранить его симптомы.
Лучевая терапия и химиотерапия сопровождаются рядом побочных эффектов, среди которых:
- тошнота;
- потеря аппетита;
- усталость;
- выпадение волос.
Биологическое лечение
Целевая биологическая терапия используется для атаки определенных частей клеток злокачественных опухолей. Она предотвращает их размножение, рост, последующие метастазы. В отличие от химиотерапии и лучевой терапии, этот метод имеет гораздо меньше нежелательных эффектов.
Препараты
Неотъемлемая часть лечения рака – применение лекарств для облегчения боли, продления жизни пациентов в случаях, когда болезнь не поддается лечению. Назначаются опиоидные болеутоляющие средства и антидепрессанты (на поздних стадиях заболевания распространена депрессия).
Анастасия Сибирская, ГИПОРТ (ML)
+1
+1
+1
+1
+1
+1
+1
